مسئول گروه تجهیزات پزشكی بیمه سلامت مطرح كرد؛ رقم پرداختی بیمه سلامت بابت سمعك، هزینه خدمات مشمول بیمه نیست مستر لمون: مسئول گروه تجهیزات پزشكی دفترخدمات تخصصی سازمان بیمه سلامت، اظهار داشت: بیمه برای دستگاه سمعك و بر مبنای فاكتور تا سقف یك میلیون و ۲۶۰ هزار تومان را پرداخت می كند. امیر ندرلو در گفتگو با خبرنگار مهر، درباره هزینه سمعك و پوشش بیمه ای آن، اظهارداشت: هزینه سمعك و قیمت گذاری آن از سال ۹۳ و با آغاز طرح تحول سلامت جهت كمك به بیمه شدگان، مورد تعهد سازمان بیمه سلامت قرار گرفت. وی با اشاره به اینكه هزینه سمعك به صورت خسارت متفرقه پرداخت می شود، اضافه كرد: هزینه پوشش بیمه ای سمعك از ۲۵۰ هزار تومان به یك میلیون و ۲۶۰ هزار تومان افزایش پیدا كرده و طبق قوانین، بیمه شدگان فرانشیز ۳۰ درصد برای سمعك پرداخت كرده و بیمه نیز چیزی حدود ۸۵۰ هزار تومان از مبلغ سمعك را می پردازد. ندرلو افزود: قیمت سمعك ها بر مبنای نوع و تكنولوژی، متفاوت می باشد. با عنایت به منابع مالی سازمان های بیمه گر، سقف مشخصی از هزینه سمعك تحت پوشش قرار می گیرد. البته بحث قیمت گذاری سمعك در اختیار سازمان بیمه سلامت نیست و توسط سازمان غذا و دارو انجام می گردد. مسئول گروه تجهیزات پزشكی دفتر خدمات تخصصی سازمان بیمه سلامت، درباره مدارك مورد نیاز برای پرداخت هزینه سمعك بیان كرد: دفترچه بیمه، اصل نسخه درخواست پزشك متخصص گوش و حلق و بینی، تصویر و اصل گزارش ادیومتری، تاییدیه پزشك معتمد، تصویر و اصل كارت گارانتی دستگاه سمعك با تاریخ شروع و خاتمه و اصل فاكتور معتبر خرید سمعك مورد نیاز است. وی اظهار نمود: بیمه برای سمعك و بر مبنای فاكتور تا سقف یك میلیون و ۲۶۰ هزار تومان را پرداخت می كند. بیمه نوع و مارك سمعك را مشخص نمی كند. ندرلو درباره هزینه خدمات تنظیم سمعك هم اظهار داشت: این خدمات در كتاب ارزش های نسبی خدمات سلامت ستاره دار شده است. یعنی این هزینه ها مشمول پوشش بیمه ای نمی گردد و بیمه فقط هزینه دستگاه سمعك را می پردازد. مسئول گروه تجهیزات پزشكی دفترخدمات تخصصی سازمان بیمه سلامت درباره شرایط پرداخت هزینه سمعك بیان كرد: هزینه فقط یك سمعك برای افرادی كه میزان افت شنوایی آن ها تا ۴۰ دسی بل یا بیشتر است، پرداخت می گردد. همینطور فرد بزرگسال بیمه شده باید حداقل ۵ سال سابقه حق بیمه داشته باشد تا هزینه سمعك او پرداخت گردد. البته این سابقه حق بیمه برای كودكان حذف شده و حتی اگر پزشك معالج تشخیص بدهد كه هر دو گوش كودك به سمعك نیاز دارد، هزینه هر دو سمعك پرداخت می گردد. ندرلو اظهار نمود: افراد برای خرید سمعك باید از اصالت و مجوز داشتن شركت مطمئن شوند. وی با اشاره به آمارهای پرداختی سازمان بیمه سلامت برای سمعك، اظهار داشت: در سال ۹۶ هزینه حدود ۱۱ هزار و ۶۰۰ سمعك كه بالغ بر ۱۰ میلیارد تومان بود توسط سازمان بیمه سلامت پرداخت گردید. در ۶ ماه ابتدایی سال ۹۷ هم هزینه ۴ هزار و ۵۳۰ سمعك پرداخت شد. 1397/08/02 22:09:48 5.0 / 5 4447 تگهای مطلب: بیمه , پزشك , خدمات , دارو مطلب مسترلمون را می پسندید؟ (1) (0) تازه ترین مطالب مرتبط رزماری گیاهی با خواص اعجاب انگیز خشونت مقابل پزشکان درمان گردد ورود وزارت بهداشت به بررسی وضعیت تغذیه ای عشایر کشور در 13 استان عیادت وزیر بهداشت از نخستین بیمار پیوند کبد بیمارستان کودکان حکیم نظرات بینندگان در مورد این مطلب نظر شما در مورد این مطلب نام: ایمیل: نظر: سوال: = ۸ بعلاوه ۳ دوستان مسترلمون آموزشگاه خیاطی انتخابات مجلس ، کاندیدای مجلس خرید و فروش خودرو شرکت صنعتی سخت پوشش طراحی سایت فیش حج قیمت بیسیم متخصص پوست و تزریق فیلر و ژل وام پربیننده ترین ها تصویب نرخ اضافه کار پرسنل مشمول قانون بهره وری، محصول کار تیمی وزارت بهداشت است تولد سالانه 30 هزار نوزاد معلول در کشور معلولیت خانواده را زیر خط فقر می برد ارتباط میلیونها مرگ با آلودگی هوا اعلام اسامی محصولات آرایشی بدون مجوز پربحث ترین ها عوامل تأثیرگذار بر قیمت رولیک ها معرفی سرفیس پرو و خرید آن رزماری گیاهی با خواص اعجاب انگیز رژیم غذای یویو به کلیه ها لطمه می رساند جدیدترین ها معرفی سرفیس پرو و خرید آن رزماری گیاهی با خواص اعجاب انگیز رژیم غذای یویو به کلیه ها لطمه می رساند خشونت مقابل پزشکان درمان گردد کرونا چگونه خطر حمله قلبی را زیاد می کند 3 عامل خطرناک برای قلب این دمنوش گیاهی سلامتی را به شما هدیه می دهد ورود وزارت بهداشت به بررسی وضعیت تغذیه ای عشایر کشور در 13 استان عیادت وزیر بهداشت از نخستین بیمار پیوند کبد بیمارستان کودکان حکیم راز شفابخش کندر از بهبود آسم تا تقویت حافظه تگها بیماری پزشك برنامه درمان رپورتاژ خدمات آموزش تولید