مهر بررسی می كند؛ بیمه ها نمی خواهند تعرفه ها واقعی شود مستر لمون: تعرفه های پزشکی در کشور ما هیچ گاه واقعی نخواهد شد، چون بیمه ها نمی خواهند قبول کنند که با افزایش پوشش بیمه ای، از هزینه های سیستم سلامت کاسته خواهد شد. به گزارش مستر لمون به نقل از مهر، هر سال در چنین روزهایی شاهد برجسته شدن نظرات جامعه پزشکی نسبت به موضوع تعرفه ها هستیم و آنچه از گفته های آنها می توان برداشت کرد، گلایه ای است که نسبت به غیر واقعی بودن تعرفه ها دارند و این که در تعیین تعرفه ها به هزینه ها توجه نمی شود و همه تقصیرها را متوجه شورای عالی بیمه سلامت می دانند و این که در این شورا، بیمه ها قدرت نمایی می کنند. نوشین زنده زبان عضو شورای عالی نظام پزشکی، اظهار داشت: برمبنای ماده ۸ قانون بیمه همگانی سلامت و ماده ۹ قانون احکام دائمی کشور، شورای عالی بیمه سلامت مکلف است تعرفه های خدمات سلامت را برمبنای قیمت های واقعی و نرخ سرانه حق بیمه درمانی، پیش از تصویب بودجه سال بعد در هیأت وزیران تعیین و به تصویب آنها برساند اما در سالهای اخیر شورای عالی بیمه سلامت به این وظیفه خود به درستی عمل نکرده و موجب تعیین تعرفه های دستوری شده است. وی با اشاره به این که سال قبل حدود ۳۰ درصد افزایش تعرفه بطور گلوبال داشتیم اما این افزایش هم جوابگوی گپ به وجود آمده طی سالیان متمادی نبود، تاکید کرد: توقع جامعه پزشکی اعلام تعرفه های واقعی برمبنای قیمت تمام شده خدمات است، در غیر این صورت شاهد دلسردی و عدم رضایت جامعه پزشکی و بعضاً کاهش کیفیت خدمات ارائه شده و رواج پدیده زیر میزی و بروز ناهنجاری های گوناگون در رابطه مالی بیمار با بخش بهداشت و درمان و مداخلات بدون مجوز و تداخلات بین رشته ای خارج از حیطه کاری و شرح وظایف خواهیم بود. بگفته زنده زبان، هر سال با افزایش فارغ التحصیلان رشته های مختلف پزشکی و ازدیاد تعداد مطب ها و مراکز درمانی از بار مراجعات کاسته شده و این تعرفه ها پاسخگوی هزینه های مطب شامل ملزومات و تجهیزات که متأثر از نوسانات ارزی است و اجاره بها، حامل های انرژی، حقوق و دستمزد منشی و پرسنل، مالیات و…، نبوده و گردش اقتصادی آنان را مبتلا به اختلال می کند که نتیجه اش تعطیلی این مراکز است. وی اشاره کرد: با توجه به این که دولت، وزارت بهداشت و سازمان های بیمه گر خریدار خدمت بوده و همیشه نیز از پرداخت های خود عقب تر هستند، بدیهی است نمی توانند تامین کننده نظر واقعی جامعه پزشکی در تعیین تعرفه ها باشند. در همین حال، علیرضا مدرکیان یکی دیگر از اعضای شورای عالی نظام پزشکی، با عنوان این مطلب که تعرفه های خدمات پزشکی متولی مشخصی ندارد، اظهار داشت: در سازمان نظام پزشکی یک عدد برای آن تعیین می شود، در شورای عالی بیمه عدد دیگری به تصویب می رسد، در کمیسیون اجتماعی دولت یک عدد دیگر را برای تعرفه ها در نظر می گیرند و در صحن دولت عددی متفاوت بیرون می آید که با این روند تعرفه گذاری و بلاتکلیف بودن مرجع مشخص تعیین تعرفه های خدمات پزشکی؛ همیشه ابهامات و سردرگمی هایی درباب تعرفه ها وجود دارد. وی با اعلان اینکه عدم همخوانی هزینه و درآمد سبب می شود تا همکاران به مهاجرت روی آورند، اضافه کرد: توانمندی جامعه پزشکی در طول زمان به اثبات رسیده و کشورهای همجوار شرایط پذیرش را برای پزشکان ایرانی راحت کرده اند و بخش عمده ای از دلیلهای این حجم از مهاجرت پزشکان برای این است که در زمان کوتاه تری نتایج سال ها تلاش و زحمت خودرا با طبابت در سایر کشورها مشاهده می کنند. در صورتیکه اگر تعرفه گذاری درست صورت گیرد و سازمان های بیمه گر نیز وظایف خودرا به درستی انجام دهند، مردم هم سود بیشتری خواهند برد. علی سالاریان معاون فنی و نظارت سازمان نظام پزشکی، در گفتگو با خبرنگار مهر، اظهار داشت: بیمه ها باید از دولت و مجلس بخواهند که بهای تمام شده خدمات سلامت را بپردازند. وی اشاره کرد: اگر تعرفه ها واقعی نباشد، در نهایت منجر به افزایش خرج از جیب پنهان، درمان القایی و زیرمیزی می شود و کیفیت خدمات سلامت را می کاهد و موجب می شود مثل سالهای قبل، شاهد ترک شغل و مهاجرت پزشکان باشیم. سالاریان اضافه کرد: سازمان نظام پزشکی معتقد می باشد که قیمت گذاری خدمات سلامت نباید مثل سالهای قبل باشد. این که بیمه ها بخواهند نبود منابع را بهانه کنند، منطقی نیست. وی با عنوان این مطلب که مردم ما مستحق دریافت بهترین خدمات سلامت هستند و اگر قصوری رخ می دهد، متوجه جامعه پزشکی نیست و حاکمیت باید پاسخگو باشد، در پاسخ به این پرسش که چرا در طول سالهای قبل قیمت خدمات سلامت واقعی نشده، آیا مشکلی غیر از تامین منابع وجود داشته است، اظهار داشت: هیچ مشکلی وجود نداشته بلکه جهل مدیریتی سبب شده قیمت خدمات سلامت واقعی نشود. بنظر می رسد تا آن زمان که ترکیب شورای عالی بیمه سلامت دستخوش تغییر و اصلاح نشود، نمی توان به واقفی شدن تعرفه ها فکر کرد. زیرا، اکثریت اعضای این شورا را نمایندگان بیمه ها می سازند و سازمان نظام پزشکی فقط یک رأی در این شورا دارد. بنابراین، هر طور هم که بخواهد تعرفه های پزشکی را کارشناسی کند، در نهایت باید به تصویب این شورا برسد. سال قبل نیز محمد رییس زاده رییس کل سازمان نظام پزشکی ایران، در نامه ای به رییس جمهور، خواهان تغییر ترکیب شورای عالی بیمه سلامت شده بود. از سال ۱۳۸۹ دولت مکلف شد لایحه تعیین ترکیب و وظایف جدید شورای عالی عالی بیمه سلامت کشور را تقدیم مجلس نماید. متن اولیه این لایحه در اواخر دولت دهم به مجلس ارائه شد و در ابتدای دولت یازدهم توسط دولت از مجلس استرداد شد. منبع: mrlemon.ir 1401/10/02 12:47:10 5.0 / 5 452 تگهای خبر: بهداشت و درمان , بیمه , پزشك , خدمات مطلب مسترلمون را می پسندید؟ (1) (0) تازه ترین مطالب مرتبط 70 درصد تشخیص پزشکان وابسته به لابراتوار است چرا گرفتار وسواس می شویم چالش های صنعت تجهیزات پزشکی آثار مقابله با بیماریهای دهان و دندان در شکفتن لبخند جامعه نظرات بینندگان در مورد این مطلب نظر شما در مورد این مطلب نام: ایمیل: نظر: سوال: = ۱ بعلاوه ۴ دوستان مسترلمون آموزشگاه خیاطی انتخابات مجلس ، کاندیدای مجلس چگونه رمز دوربین مدار بسته را پیدا کنیم خرید و فروش خودرو دوره ICDL در تبریز طراحی سایت فیش حج فیش حج پربیننده ترین ها مایع و چسب آب بندی نانو چیست؟ برگزاری کنفرانس پایان سال دارو آیا ویروس کشنده تر از کرونا در راهست بیمه شدگان امکان دسترسی به سوابق درمانی را دارند پربحث ترین ها 70 درصد تشخیص پزشکان وابسته به لابراتوار است چرا گرفتار وسواس می شویم معرفی بهترین رژیم غذایی برای سلامت مغز اکثر کودکان مبتلا به سندرم داون گرفتار آپنه خواب هستند جدیدترین ها 70 درصد تشخیص پزشکان وابسته به لابراتوار است چرا گرفتار وسواس می شویم معرفی بهترین رژیم غذایی برای سلامت مغز اکثر کودکان مبتلا به سندرم داون گرفتار آپنه خواب هستند تغییرات اقلیمی ممکن است موجب افزایش مرگ های سکته ای شود چالش های صنعت تجهیزات پزشکی مایع و چسب آب بندی نانو چیست؟ آثار مقابله با بیماریهای دهان و دندان در شکفتن لبخند جامعه تغذیه پس از ماه رمضان چگونه باشد دستگاه قضا به گزارش کمبود دارو و تجهیزات ورود کند تگها بیماری پزشك برنامه درمان رپورتاژ خدمات آموزش تولید