مسئول گروه تجهیزات پزشكی بیمه سلامت مطرح كرد؛ رقم پرداختی بیمه سلامت بابت سمعك، هزینه خدمات مشمول بیمه نیست مستر لمون: مسئول گروه تجهیزات پزشكی دفترخدمات تخصصی سازمان بیمه سلامت، اظهار داشت: بیمه برای دستگاه سمعك و بر مبنای فاكتور تا سقف یك میلیون و ۲۶۰ هزار تومان را پرداخت می كند. امیر ندرلو در گفتگو با خبرنگار مهر، درباره هزینه سمعك و پوشش بیمه ای آن، اظهارداشت: هزینه سمعك و قیمت گذاری آن از سال ۹۳ و با آغاز طرح تحول سلامت جهت كمك به بیمه شدگان، مورد تعهد سازمان بیمه سلامت قرار گرفت. وی با اشاره به اینكه هزینه سمعك به صورت خسارت متفرقه پرداخت می شود، اضافه كرد: هزینه پوشش بیمه ای سمعك از ۲۵۰ هزار تومان به یك میلیون و ۲۶۰ هزار تومان افزایش پیدا كرده و طبق قوانین، بیمه شدگان فرانشیز ۳۰ درصد برای سمعك پرداخت كرده و بیمه نیز چیزی حدود ۸۵۰ هزار تومان از مبلغ سمعك را می پردازد. ندرلو افزود: قیمت سمعك ها بر مبنای نوع و تكنولوژی، متفاوت می باشد. با عنایت به منابع مالی سازمان های بیمه گر، سقف مشخصی از هزینه سمعك تحت پوشش قرار می گیرد. البته بحث قیمت گذاری سمعك در اختیار سازمان بیمه سلامت نیست و توسط سازمان غذا و دارو انجام می گردد. مسئول گروه تجهیزات پزشكی دفتر خدمات تخصصی سازمان بیمه سلامت، درباره مدارك مورد نیاز برای پرداخت هزینه سمعك بیان كرد: دفترچه بیمه، اصل نسخه درخواست پزشك متخصص گوش و حلق و بینی، تصویر و اصل گزارش ادیومتری، تاییدیه پزشك معتمد، تصویر و اصل كارت گارانتی دستگاه سمعك با تاریخ شروع و خاتمه و اصل فاكتور معتبر خرید سمعك مورد نیاز است. وی اظهار نمود: بیمه برای سمعك و بر مبنای فاكتور تا سقف یك میلیون و ۲۶۰ هزار تومان را پرداخت می كند. بیمه نوع و مارك سمعك را مشخص نمی كند. ندرلو درباره هزینه خدمات تنظیم سمعك هم اظهار داشت: این خدمات در كتاب ارزش های نسبی خدمات سلامت ستاره دار شده است. یعنی این هزینه ها مشمول پوشش بیمه ای نمی گردد و بیمه فقط هزینه دستگاه سمعك را می پردازد. مسئول گروه تجهیزات پزشكی دفترخدمات تخصصی سازمان بیمه سلامت درباره شرایط پرداخت هزینه سمعك بیان كرد: هزینه فقط یك سمعك برای افرادی كه میزان افت شنوایی آن ها تا ۴۰ دسی بل یا بیشتر است، پرداخت می گردد. همینطور فرد بزرگسال بیمه شده باید حداقل ۵ سال سابقه حق بیمه داشته باشد تا هزینه سمعك او پرداخت گردد. البته این سابقه حق بیمه برای كودكان حذف شده و حتی اگر پزشك معالج تشخیص بدهد كه هر دو گوش كودك به سمعك نیاز دارد، هزینه هر دو سمعك پرداخت می گردد. ندرلو اظهار نمود: افراد برای خرید سمعك باید از اصالت و مجوز داشتن شركت مطمئن شوند. وی با اشاره به آمارهای پرداختی سازمان بیمه سلامت برای سمعك، اظهار داشت: در سال ۹۶ هزینه حدود ۱۱ هزار و ۶۰۰ سمعك كه بالغ بر ۱۰ میلیارد تومان بود توسط سازمان بیمه سلامت پرداخت گردید. در ۶ ماه ابتدایی سال ۹۷ هم هزینه ۴ هزار و ۵۳۰ سمعك پرداخت شد. 1397/08/02 22:09:48 5.0 / 5 4309 تگهای خبر: بیمه , پزشك , خدمات , دارو مطلب مسترلمون را می پسندید؟ (1) (0) تازه ترین مطالب مرتبط دستگیری زنی که مرد مرده را برای ضامن شدن به بانک آورده بود دارویار 120 همت بودجه نیاز دارد انواع مدل های کانکس ساندویچ پانل غربالگری بیماری SMA در کشور نظرات بینندگان در مورد این مطلب نظر شما در مورد این مطلب نام: ایمیل: نظر: سوال: = ۹ بعلاوه ۳ دوستان مسترلمون آموزشگاه خیاطی انتخابات مجلس ، کاندیدای مجلس چگونه رمز دوربین مدار بسته را پیدا کنیم خرید و فروش خودرو دوره ICDL در تبریز طراحی سایت فیش حج فیش حج پربیننده ترین ها مایع و چسب آب بندی نانو چیست؟ برگزاری کنفرانس پایان سال دارو تغییرات اقلیمی ممکن است موجب افزایش مرگ های سکته ای شود اکثر کودکان مبتلا به سندرم داون گرفتار آپنه خواب هستند پربحث ترین ها دستگیری زنی که مرد مرده را برای ضامن شدن به بانک آورده بود دسترسی اقتصادی شرط اجرایی شدن سند ملی امنیت غذا تغییر زمان شبانه روز از 24 به 26 ساعت در این شهر ورزش ممکن است پیری را معکوس کند جدیدترین ها دستگیری زنی که مرد مرده را برای ضامن شدن به بانک آورده بود دسترسی اقتصادی شرط اجرایی شدن سند ملی امنیت غذا تغییر زمان شبانه روز از 24 به 26 ساعت در این شهر ورزش ممکن است پیری را معکوس کند دارویار 120 همت بودجه نیاز دارد انواع مدل های کانکس ساندویچ پانل غربالگری بیماری SMA در کشور غذاهای دریایی خطر قرارگیری در معرض مواد شیمیایی را می افزایند ایجاد لابراتوار پزشکی در مناطق صعب العبور 70 درصد تشخیص پزشکان وابسته به لابراتوار است تگها بیماری پزشك برنامه درمان رپورتاژ خدمات آموزش تولید